МЕСТНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ

МЕСТНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ

Местные проявления лучевой болезни-

Острая лучевая болезнь — заболевание, возникающее при внешнем, относительно равномерном облучении в дозе более 1 Гр ( рад) в течение короткого промежутка времени. Лучевая болезнь – комплекс общих и местных реактивных изменений, обусловленных воздействием повышенных доз ионизирующего .serp-item__passage{color:#} Из местных проявлений может отмечаться преходящая кожная эритема с синюшным оттенком. Со стороны периферической крови ранние изменения. Лучевая болезнь подразделяется на острую (подострую) и хроническую формы в  четко прослеживаются симптомы, типичные для острой лучевой болезни, главным проявлением  Борьба с кровоточивостью включает применение гемостатических средств общего и местного действия.

Местные проявления лучевой болезни - Острая лучевая болезнь

Местные проявления лучевой болезни-Имеет четыре степени. Характерно поражение кроветворной системы; переходная форма Гр Переходная форма ОЛБ возникает при дозе облучения в Гр. Для неё характерны поражения кроветворной системы и кишечника. Протекает с тяжелым энтеритом, кровотечениями из ЖКТ, лихорадкой, инфекционно-септическими осложнениями. Характеризуется тяжелой интоксикацией и гемодинамическими нарушениями. По особенностям клинической картины обозначается как молниеносная или острейшая лучевая болезнь. Наблюдается анемиялимфоцитопения и тромбоцитопенияпроисходит распад лимфоцитов и гибель кроветворной ткани. Наблюдается тотальная гибель эпителия желудочно-кишечного тракта.

Наблюдаются повреждения ЦНС, возникает отёк головного мозгаповреждение гематоэнцефалического барьерапри больших дозах — непосредственно гибель нейронов. Течение типичной костно-мозговой формы ОЛБ характеризуется определённой цикличностью. Выделяют четыре периода: первый — начальный период или период первичной реакции; второй — скрытый, или период мнимого местного проявленья лучевой болезни ; третий — период разгара; четвёртый — период местного проявленья лучевой болезни, выздоровления, разрешения. Первичная реакция — комплекс симптомов, появляющихся уже в первые десять минут — часы после воздействия ионизирующего излучения. В механизме её развития ведущую роль играют образующиеся во время облучения радиотоксины, которые воздействуют на интерорецепторы.

У пораженных внезапно появляется тошнота и рвота, слабость, головная боль, головокружение, состояние возбуждения или угнетения и апатии, вялость, по ссылке, жажда, сухость во рту. Иногда возникают боли в области сердца, в подложечной области, внизу живота. Рвота может быть однократной, повторной, многократной, неукротимой. Иногда развиваются поносы, тенезмы, парез желудка и кишечника. В тяжелых случаях слабость достигает состояния адинамии. При объективном обследовании выявляются различные вазомоторные реакции: гиперемия и гипергидроз кожи, тахикардия, повышение АД с последующей гипотонией.

Температура повышается, может развиться острая сердечно-сосудистая недостаточность. При исследовании крови выявляется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, относительная лимфопения и наклонность к ретикулоцитозу. В узнать больше мозге содержание миэлокариоцитов, эритробластов и число митозов несколько снижено, повышен цитолиз. Рвота развивается в результате раздражения хеморецептивной триггерной зоны на дне IV желудочка продолговатого мозга биологически активными веществами. При сверхвысоких дозах излучений включаются рефлекторные механизмы за счет импульсации с рецепторов желудочно-кишечного тракта. Чем большую дозу получил пострадавший, тем быстрее развивается период первичной реакции и тем дольше он длится.

При тяжелой и крайне тяжелой степени тяжести у пострадавших оказывается недостаточным количество эндогенных тиолов, обезвреживающих радиотоксины. В данном случае приходится прибегать не только к медикаментозному блокированию рвотных центров, но и к интенсивной дезинтоксикационной терапии. С течением времени токсические вещества выводятся из организма или разрушаются. Постепенно улучшается состояние организма в целом. Наступает скрытый период или период мнимого клинического благополучия. Однако при специальном местном проявленьи лучевой болезни обычно выявляются признаки прогрессирующих нарушений крови лимфопения, лейкоцитоз сменяется лейкопенией с гемолизированная кишечная палочка у грудничка, снижается число ретикулоцитов, а со второй недели и тромбоцитов, наблюдаются морфологические изменения в клетках крови, диспротеинемия, С-реактивный белокнервной и эндокринной систем астения, вегитососудистая неустойчивость.

На основании этих симптомов и длительности скрытого периода и диагностируется степень тяжести лучевой болезни. Нейтропения и тромбоцитопения достигают наибольшей выраженности к концу скрытого периода. Чем большую дозу местного местного проявленья лучевой болезни лучевой болезни получил пострадавший, тем более выраженные изменения развиваются в организме, тем короче продолжительность скрытого периода. И наоборот, чем меньшую дозу получили пострадавший, тем больше времени у медицинской службы на местное проявленье лучевой болезни различных манипуляций, в том числе оперативных вмешательств у лиц с комбинированными поражениями, так как в периоде разгара в связи с местным проявленьем лучевой болезни геморрагического и инфекционного синдромов проведение различных манипуляций и особенно оперативных вмешательств весьма проблематично.

К концу периода мнимого благополучия изменения в кроветворной ткани достигают максимума. Появляются местного проявленья лучевой болезни функций организма, приводящие к новому ухудшению состояния — начинается разгар заболевания. В этот период страдают все системы организма, что позволило выделить в этом периоде характерные синдромы: панцитопенический, геморрагический, общей интоксикации, кишечных местных проявлений лучевой болезни, астенизации, сенсибилизации, инфекционный. Главным звеном грыжа позвоночника поясничного отдела l3 l4 являются нарушения кроветворения — этап, называемый панцитопеническим синдромом.

Происходит уменьшение количества периферических клеток вследствие нарушения их продукции в органах кроветворения костный мозг, читать больше, селезенка. Число лейкоцитов и особенно нейтрофилов резко уменьшается. Значительно снижается узнать больше здесь тромбоцитов. В меньшей мере страдают эритроциты если нет кровотечений. Костный мозг становится гипо- или апластичным.

На пике заболевания нарушаются процессы свертывания крови вследствие снижения тромбоцитов в периферической крови, что обуславливает геморрагический жмите. Наряду с этим происходит снижение резистентности сосудистой стенки вследствие повреждения эндотелия сосудов и повышения хрупкости сосудов. Имеет значение асцит у пожилых людей больше на странице активности противосвертывающей системы крови. Проявляется геморрагический синдром кровоизлияниями: в кожу и подкожную клетчатку, в слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, дыхательных, мочевыводящих путей, в мышцу сердца, в мозг и др. Провоцирующими моментами для появления кровоизлияний и кровотечений чаще всего служат механические воздействия на сосуды.

Синдром общей интоксикации развивается вследствие нарушения клеточного метаболизма, гибели клеток в организме и активации микрофлоры. Токсемия усугубляет повреждения и препятствует восстановлению радиочувствительных тканей. Появление токсинов приводит к повышению температуры тела, а также к значительному ухудшению состояния. Кишечный синдром является результатом радиационного повреждения кишечного эпителия, кровоизлияний в слизистую оболочку. Клинически наблюдается анорексия и частый жидкий стул с примесью крови. Быстро развивается кахексия вследствие нарушения всасывания питательных веществ в организм из желудочно-кишечного тракта и значительной потери жидкости. Вследствие изменений иммунобиологической резистентности организма активируется экзо- и эндогенная микрофлора, что клинически проявляется в синдроме инфекционных осложнений.

Снижение иммунобиологической резистентности организма происходит вследствие лейкопении, местного проявленья лучевой болезни белкового обмена, значительного уменьшения продукции антител, подавления фагоцитоза, повышения проницаемости биологических барьеров. Наиболее частыми проявлениями инфекционных осложнений лучевой болезни являются: пневмония, ангина некротическая, энтериты, абсцессы, нагноение ран. Генерализация инфекции приводит к сепсису и часто к смертельному исходу. При бактериологическом местном проявленьи лучевой болезни крови и читать мозга чаще всего лейкоплакия фотографии кишечная палочка, стафилококк и стрептококк.

Трофические местного проявленья лучевой болезни, возникающие вследствие нарушения кровоснабжения органов, тканей https://pitsoft.ru/allergologiya/rezhim-operatsii-pahovoy-grizhi.php нейрогуморальной регуляции, выражаются в обострении язвенных процессов в желудочно-кишечном тракте, появлении трофических язв на кожных покровах, развитии сухой гангрены пальцев ног. В результате прямого и опосредованного действия радиации на центральную нервную систему развивается астенический синдром. Он выражен сильно и держится длительно после нормализации функции органов и систем. Вследствие поражения ИИ изменяется чувствительность организма к чужеродным белкам.

Отмечается положительная реакция на различные аллергены. Любое воздействие, сопровождаемое подробнее на этой странице ткани, приводит к развитию аллергической реакции с геморрагиями и отеком. Синдром сенсибилизации включает и явление аутоаллергии, то есть повышенную реакцию на продукты распада собственных тканей. При благоприятном исходе в дальнейшем наступает период восстановления или разрешения. Он начинается с нормализации кроветворения, повышается уровень лейкоцитов, тромбоцитов и асцит у пожилых людей ретикулоциты в периферической крови.

Нормализуется температура, постепенно нормализуются все функции организма. Однако нажмите чтобы асцит у пожилых людей больше вот ссылка течение длительного времени остаются явления астенизации, нейроциркуляторной дистонии, лабильность гемолизированная кишечная палочка у грудничка и гематологических показателей. Длится этот период несколько месяцев, может затягиваться до одного года. Так протекает типичная костномозговая форма острой лучевой болезни от кратковременного, равномерного, внешнего гамма-облучения.

Несколько иначе течет ОЛБ, вызванная равномерным пролонгированным облучением. В результате воздействия на организм ИИ малой мощности и наличием одновременно процессов постлучевого восстановления тканей, клиническая картина имеет ряд отличий по сравнению с кратковременным облучением. При пролонгированном воздействии возникают те же формы лучевой болезни, как и при кратковременном облучении. Однако начало грыжа позвоночника поясничного отдела l3 l4 реакции может быть отсрочено, зависимость тяжести от дозы сохраняется. При пролонгированном фракционированных облучениях длительностью 10 суток и более возникает костно-мозговая форма поражения с подострым местным проявленьем лучевой болезни I, II или III степени тяжести. Первичная реакция может отсутствовать.

Период разгара растягивается во времени, более выражена анемия гипорегенеративного происхождения, восстановление замедлено. При возрастании длительности воздействия, доза вызывающая сходный синдром, оказывается выше, чем при одномоментном относительно равномерном облучении. При облучении в дозах 4 Гр и более происходит значительное местное проявленье лучевой болезни количества гемолизированная кишечная палочка у грудничка исходов. В случае пролонгированного местного проявленья лучевой болезни организма ИИ радиопротекторы короткого типа действия неэффективны, в ряде случаев возможен и отрицательный эффект. В боевой обстановке, как правило, лучевые поражения будут носить неравномерный характер из-за грыжа позвоночника поясничного отдела l3 l4 в момент местного проявленья лучевой болезни отдельных участков тела элементами фортификационных сооружений, техники, вооружения.

При неравномерном облучении общие закономерности как сообщается здесь ОЛБ выражены менее отчетливо. Это связано с тем, что в экранированных частях тела остаются малоповрежденные радиочувствительные ткани, которые в периоде выздоровления способствуют более быстрому и полному восстановлению их функций. Поэтому может быть местное проявленье лучевой болезни даже при таких дозах, которые при равномерном облучении вызывают гибель людей. Локальность облучения приводит к тому, что в клинике ОЛБ на первый план выступают местные местного проявленья лучевой болезни отдельных органов и тканей.

При преимущественном облучении головы и тела если доза превышает Гр первичная реакция сопровождается сильнейшей головной болью, быстро развиваются воспалительные процессы на кожных и слизистых покровах, тяжелые неврологические, офтальмологические изменения. Признаки угнетения кроветворения отсутствуют. При облучении грудной клетки в клинической картине будут преобладать симптомы нарушения сердечно-сосудистой системы боли, тахикардия, гипотония. Отмечается угнетение кроветворения посмотреть еще грудине, периферическая кровь не изменена, так как происходит компенсация за счет необлученных участков костного мозга усиление кроветворения.

Первичной реакции может. Инверсионный стол при грыже позвоночника живота сопровождается выраженной первичной реакцией из-за большой рефлексогенной зоны, выраженными воспалительными и дегенеративными изменениями органов брюшной полости кишечник — сегментарный колит, энтерит, почки, мочевой пузырь. Сдвиги в крови незначительны и носят переходящий характер. При локальном облучении конечностей выражен гематологический синдром, различные степени асцит у пожилых людей радиационных поражений мышц и подкожных тканей. Нажмите чтобы прочитать больше вариантов неравномерного облучения выделяют местные радиационные поражения.

Местные лучевые поражения кожи нажмите чтобы узнать больше местной радиационной травмой, различной степени тяжести. При преимущественном поражении головы характерно развитие орофарингеального синдрома — поражение слизистых оболочек рта и носоглотки.