ПАХОВО МОШОНОЧНАЯ ГРЫЖА ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

ПАХОВО МОШОНОЧНАЯ ГРЫЖА ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Пахово мошоночная грыжа история болезни-

Диагноз: левосторонняя невправимая прямая пахово-мошоночная грыжа выставлен на основании жалоб больного резкие боли в левой паховой области живота, а так же на неудобства при ходьбе и данных обследования. Левосторонняя пахово-мошоночная грыжа. Жалобы пациента при поступлении и на момент .serp-item__passage{color:#} Учебная история болезни. Курация Куратор: студентка гр.  паховый мошоночный грыжа. Считает себя больным в течении лет. В последнее время выпячивание увеличилось в. Левосторонняя пахово-мошоночная грыжа. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования.  Заведующий кафедрой: д.м.н., профессор Полуэктов В.Л. Учебная история болезни. Курация Куратор: студентка гр.

Пахово мошоночная грыжа история болезни - Академическая история болезни

Пахово мошоночная грыжа история болезни-Анамнеза: считает себя больным в течении 2 месяцев, когда впервые обнаружил выпячивание в левой паховой области. Кожа над ним не изменена. Дифференциальный диагноз. Настоящее заболевание необходимо дифференцировать со следующими патологическими состояниями: 1. Косая паховая грыжав отличии от прямой чаще встречается в молодом возрасте, располагается по ходу пахового канала, имеет продолговатую форму, в большинстве случаев спускается в мошонку. Кашлевой толчок ощущается сбоку, со стороны глубокого отверстия канала.

Бедренная грыжав отличие от косой паховой чаще встречается у женщин, проходит под паховой связкой. Дифференциальный признак - симптом Купера: паховая грыжа располагается выше и медиальнее лонного бугорка, бедренная - ниже и латеральнее. При водянке яичка выпячивание имеет четкие границы, не https://pitsoft.ru/ginekologiya/skoraya-pomosh-taksi-moskva.php форму, тугоэластичной консистенции. Перкуторный звук тупой. В отличие от грыжи верхний полюс образования обычно четко отделяется от паховой мошоночной грыжи история болезни брюшной стенки. Уточняющим исследованием является диафаноскопия симптом просвечиваниякоторый при паховой мошоночной грыже история болезни яичка будет https://pitsoft.ru/ginekologiya/meropriyatiya-v-ochage-sipnogo-tifa.php. При сообщающейся водянке яичкав мошонке пальпаторно будет определяться припухлость мягкой консистенции.

Если уложить больного и приподнять мошонку вверх, «опухоль» исчезает. В вертикальном положении больного «опухоль» увеличивается постепенно снизу вверх постепенное накапливание жидкоститогда как при паховой грыже - сверху. Липома семенного канатика- опухоль, образованная жировой тканью. Это строго ограниченное образование мягкой консистенции, не изменяется в размерах при давлении, не связано с брюшной полости. При лимфадените выпячивание не изменяется в размерах, невправимо, паховый канал не изменяется в размерах. Образование невправимо, симптом кашлевого толчка отрицательный. Признаками воспаления являются паховая мошоночная грыжа ссылка на продолжение болезни кожи, местное повышение температуры, болезненность при пальпации.

Натечные абсцессы невправимы, флюктуируют, отсутствуют расширение пахового кольца и симптом кашлевого толчка. У здорового человека, несмотря на наличие «слабых мест», тонус мышц диафрагмы и брюшного пресса удерживает органы брюшной полости в их естественных вместилищах даже при значительных колебаниях внутрибрюшного давления, например, при поднятии тяжестей, кашле, дефекации, затрудненном мочеиспускании, родоразрешении. Однако нередко наблюдаются ситуации, когда вследствие различных причин функциональные возможности мышечно-апоневротического аппарата брюшной стенки снижаются, что приводит к дискоординации в паховой мошоночной грыже история болезни взаимодействия стенки живота с внутрибрюшным давлением и к возникновению грыж.

Механизм образования грыжи сложен и многообразен. Помимо местных предрасполагающих факторов, в основе которых лежат изменение топографического расположения или физико-механических свойств тканей той области, где возникла грыжа, существуют общие факторы, способствующие появлению грыж любой типичной локализации. Общие факторы образования грыж принято делить на две принципиально различные группы: предрасполагающие и производящие. К предрасполагающим факторам относят паховой мошоночной грыжи история болезни конституции человека, сложившиеся на основе наследственных или приобретенных свойств. Это прежде всего наследственная предрасположенность к образованию грыж, а также типовые, половые и возрастные различия в строении тела. К конституциональным факторам следует отнести изменения в брюшной паховой мошоночной грыже история болезни, связанные с беременностью, неблагоприятными условиями труда и быта, а также различные патологические состояния, например ожирение или истощение.

Производящими являются факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления или его резким колебаниям, например тяжелый физический труд, частый плач и адрес в младенческом возрасте, трудные паховые мошоночные грыжи история болезни, кашель при хронических заболеваний легких, продолжительные запоры, затрудненное мочеиспускание при паховой мошоночной грыже история болезни предстательной железы или сужении мочеиспускательного канала. В настоящее время не вызывает сомнения роль наследственной предрасположенности в образовании грыж. Речь идет о наследственной передаче особенностей анатомического строения брюшной стенки. В определенной степени к возникновению грыж предрасполагает тип телосложения.

В окружающей паховой области и в области гипогастрия других патологических изменений. В клиностатическом боли отдают правый бок выпячивание уменьшается в размерах, но полностью самостоятельно не уходит. В вертикальном положении увеличивается. Пальпация:припухлость мягкой паховой мошоночной грыжи история болезни, безболезненна. При глубокой пальпации больной испытывает неприятные, болезненные ощущения. В клиностатическом положении выпячивание уменьшается в размерах, легко вправляется в брюшную полость, при этом пальпируется расширенное кольцо пахового канала. Входные ворота грыжевого мешка располагаются в паховой мошоночной грыжи история болезни поверхностного кольца пахового канала.

Симптом кашлевого толчка положительный. Регионарные лимфатические узлы безболезненны, не увеличены. Перкуссия:при перкуссии над выпячиванием перкуторный звук тимпанический, выше и короче, чем над паховою мошоночною грыжею история болезни живота выше выпячивания. Аускультация:над выпячиванием выслушивается перистальтика кишечника. Выставлен диагноз: Левосторонняя паховая грыжа. Учитывая грыжевое выпячивание в паховой области, с целью профилактики осложнений показано оперативное лечение. План операции грыжесечение, пластика местными тканями под общим обезболиванием. Противопоказаний к операции. Больной на операцию согласен, возможность конверсии предупрежден. Врач: Ф. О: Возраст: 74 года. Продолжительность: 1 Послойно вскрыт паховый канал. Пластика задней стенки пахового канала полипропиленовой сеткой по Лихтенштейну.

Швы на рану, гемостаз, асептическая повязка.