ПАХОВАЯ ГРЫЖА ЛАПАРОСКОПИЯ СЕТКА

ПАХОВАЯ ГРЫЖА ЛАПАРОСКОПИЯ СЕТКА

Паховая грыжа лапароскопия сетка-

а) Показания для лапароскопической пластики паховой грыжи сеткой: Плановые: множественные рецидивы, двусторонняя операция, значительная слабость фасции. Показания, в отличие открытой операции, не определены окончательно, так как это. Паховая грыжа. Лапароскопическая герниопластика с применением сетчатых имплантов. .serp-item__passage{color:#} Рис. 2. Вид правосторонней косой паховой грыжи при обзорной лапароскопии. Сетки для лечения грыжи используются после операции по ее удалению, после чего подбирается сетчатый эндопротез нужного размера, который заменяет ослабшую мышечную ткань, которая в дальнейшем по мере ее увеличения в растает в эндопротез. При подборе сетчатого эндопротеза для.

Паховая грыжа лапароскопия сетка - Лапароскопическая герниопластика с применением сетчатых имплантов

Паховая грыжа лапароскопия сетка-Перейдите к обычному доступу, если визуализация хирургического поля ухудшается, например, в результате кровотечения. Лапароскопическая герниопластика показана схематично в поперечном сечении 2. Расположение пациента - доступ - хирургическая паховая грыжа лапароскопия сетка 3. Положение троакаров 5. Диссекция с помощью оптического троакара 6. Диссекция с паховою грыжею лапароскопия сетка тупфера 7. Диссекция грыжевого мешка 8. Подготовка сетчатого протеза 9. Фиксация сетки 1. Лапароскопическая герниопластика показана схематично в поперечном сечении.

Лапароскопическая герниопластика может быть выполнена или как трансабдоминальная предбрюшинная пахового грыжа лапароскопия сетка ДАРРили при использовании полностью забрюшинного доступа ДЕР. Последний доступ - более безопасный выбор, поскольку брюшная паховая грыжа лапароскопия сетка не вскрывается. Лапароскопически установленная сетка находится в предбрюшинном пространстве и широко покрывает грыжевой дефект. Введение сетки выполняется трансабдоминально https://pitsoft.ru/virusologiya/sanatorii-irkutska-lechenie-psoriaza.php забрюшинно.

Здесь, в качестве примера, будет показана только методика ТЕР. Авторы считают, что показанием к ее установке являются многократные рецидивы. Расположение пациента - доступ -хирургическая бригада. Пациент находится в положении лежа на спине с отведенной левой рукой. Пневмоперитонеум накладывается через разрез под пупком. Выполняются два дополнительных разреза справа и над лоном - для диссекции и введения сетки. Хирург стоит с противоположной стороны, монитор устанавливается прямо напротив него, в то время как ассистент стоит со паховой грыжи лапароскопия сетка грыжи. Положение троакаров. Оптический троакар 12 мм находится ниже пупка, рабочие троакары расположены над лоном.

Если грыжа является двусторонней, то второй троакар устанавливается симметрично с противоположной стороны. Предбрюшинная диссекция. Предбрюшинная диссекция начинается с тупого отделения паховой грыжи лапароскопия сетка под пупком. В предбрюшинное пространство вводится палец, и паховая грыжа лапароскопия сетка отводится в задненижнем направлении. Диссекция с помощью оптического троакара. После введения оптического троакара брюшина смещается в каудальном направлении, в то время как брюшная стенка освобождается кпереди. Это позволяет обнажить предбрюшинное пространство до уровня грыжевого мешка. Широкая веерообразная диссекция с помощью оптического троакара позволяет широко открыть предбрюшинное пространство. Перейти нашему опыту, для этого вмешательства не требуется никаких специальных инструментов.

Диссекция с паховою грыжею лапароскопия сетка тупфера. Теперь под визуальным контролем через боковой троакар вводится препаровочный тупфер, предбрюшинное пространство широко открывается и обнажается грыжевой мешок. Диссекция грыжевого мешка. После полного обнажения грыжевого мешка он постепенно выделяется с помощью введенного с латеральной стороны тупфера и ножниц, введенных с медиальной стороны. Чтобы мешок можно было вправить, его следует полностью выделить из сращений. В редких случаях, когда это невозможно, что выпить при почечной колике взрослому пересекается, а его проксимальный конец закрывается швом. Однако обычно все же удается отделить нажмите для деталей мешок от грыжевого дефекта и извлечь его из пахового канала.

Подготовка сетчатого протеза. После полной мобилизации грыжевого дефекта скатанная сетка вводится через правый троакар и разворачивается на грыжевом дефекте. Размер сетки, необходимый для полного укрытия всех грыжевых дефектов, составляет 12 х 15 см. Фиксация сетки. Сетка фиксируется на месте всего несколькими скобками к паховой грыже лапароскопия сетка Купера и передней брюшной стенке. Эта фиксация позволяет предотвратить смещение и должна быть достигнута без натяжения. Чтобы избежать тяжелой невралгии, нельзя накладывать скобки дорзальнее паховой связки. Фиксация к связке Купера должна производиться только под контролем зрения, чтобы не повредить сосуды corona mortis. Редактор: Искандер Милевски. Дата ссылка на продолжение публикации: